免赔额是指在 保险合同中规定的在保险赔偿金额内,由被保险人自行承担的一定金额或比例 。当发生保险事故需要赔偿时,保险公司在赔偿前,被保险人需要先支付一定金额或比例的费用,超出这个免赔额部分由保险公司承担。
具体到“惠绵保”这款产品,免赔额的规定如下:
- 住院医疗费用中符合医保政策范围的 :
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年累计免赔额1.5万元(连续参保人员免赔额降至1.4万元)。
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非既往症报销比例70%,13类既往症人群报销比例50%,最高100万元保额。
- 住院医疗费用中符合医保政策范围外的 :
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年累计免赔额2万元(连续参保人员免赔额降至1.8万元)。
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非既往症报销比例40%,13类既往症人群报销比例30%,最高100万元保额。
- 部分保障的年累计免赔额为0元 。
这意味着,如果被保险人年度内累计的医疗费用在免赔额以下,保险公司不予报销;超过免赔额的部分,保险公司将按照约定的比例进行报销。免赔额的设置主要是为了减少一些频繁发生的小额赔付支出,提高被保险人的责任心和注意力,避免不应发生的损失发生,同时也可以降低保险公司的经营成本。