被保险人先承担1.4万元
贵惠保的免赔额是指在发生医疗费用时,被保险人需要先自行承担的一定金额,超过该金额的部分,保险公司才会按照合同约定进行赔付。具体说明如下:
一、免赔额的基本定义
免赔额是保险合同中约定的免责额度,即被保险人在获得保险赔付前需自行承担的费用上限。例如,某项保险产品的免赔额为1.4万元,则被保险人需先自付1.4万元医疗费用,超出部分才能由保险公司按比例赔付。
二、贵惠保的免赔额标准
贵惠保的免赔额标准存在地区差异,需结合具体产品条款:
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医保范围内保障
贵惠保对医保范围内住院或慢特病门诊自付费用、医保范围外住院或慢特病门诊自付费用, 免赔额为1.4万元 。即被保险人需先自付1.4万元,剩余部分按合同比例赔付。
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医保范围外保障
部分产品对医保范围外费用也设1.4万元免赔额,但需注意不同产品的具体责任范围。
三、免赔额的作用与意义
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降低小额索赔成本
通过设定免赔额,保险公司可减少小额索赔的理赔成本,同时避免被保险人因小额损失频繁索赔。
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风险自担与费用控制
免赔额促使被保险人加强风险控制,避免不必要的医疗支出。
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保费优化
保险公司通过免赔额设计,可在保障范围与保费之间找到平衡。
四、其他注意事项
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特药保障 :部分产品对特定高额药品(如45种国内特药、15种海外特药)实行0免赔额,但需符合用药条件。
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累计保额限制 :部分产品存在年度累计保额限制(如300万元),超过部分需额外付费。
建议投保前仔细阅读产品条款,了解具体保障范围、免赔额计算方式及理赔流程,避免因信息差异影响保障效果。