治疗方法主要包括:
- 糖皮质激素冲击治疗:如甲基强的松龙,是首选方案,可抑制炎症反应并保护神经功能。
- 免疫球蛋白静脉注射:适用于激素治疗无效或存在禁忌症的患者。
- 血浆置换:用于重症或激素/免疫球蛋白无效的病例,通过清除血液中的致病抗体缓解症状。
- 对症支持治疗:包括抗癫痫药物、脱水降颅压、营养支持及康复训练等。
治疗时机至关重要:早期足量治疗可显著改善预后,约80%患者能完全恢复。若延误治疗,可能遗留认知障碍、运动障碍等后遗症,重症患者甚至可能死亡。一旦确诊或高度怀疑ADEM,需立即启动规范治疗。