月经不净且有黑血通常是由于生活习惯不良、激素水平波动、子宫内膜异常、子宫肌瘤、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 生活习惯不良：长期熬夜、压力过大、饮食不规律等，可能导致内分泌失调，影响月经。比如经常熬夜会打乱生物钟，使得身体机能紊乱。应规律作息，保证每天 7 - 8 小时睡眠，减轻压力，保持心情舒畅，饮食均衡，多吃蔬菜水果，少吃辛辣生冷食物。 2. 激素水平波动：体内雌激素、孕激素等分泌失衡，会影响子宫内膜的正常脱落和修复。像在青春期、更年期，激素容易不稳定。可通过适当运动，如慢跑、瑜伽，来促进身体代谢，调节激素水平。同时要注意保暖，尤其是腹部，避免激素水平因受寒而波动。 3. 子宫内膜异常：子宫内膜炎、息肉、增生等病变，会使月经异常。子宫内膜炎会引发下腹疼痛。此时要注意个人卫生，每天用温水清洗外阴，勤换内裤。经期避免性生活，以防感染。多喝温水，促进新陈代谢，帮助排出体内毒素。 4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤。当肌瘤增大使子宫内膜面积增加、子宫收缩异常时，会导致月经不净且有黑血。常伴有下腹坠胀、腰酸背痛等。治疗可选用米非司酮片、醋酸亮丙瑞林微球、丙酸睾酮注射液等药物，也可考虑手术治疗。遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症刺激子宫内膜，使其脱落不规则，就会出现月经不净和黑血。常有下腹疼痛、白带增多等表现。治疗可用左氧氟沙星片、甲硝唑片、头孢呋辛酯片等抗生素，还可进行物理治疗促进恢复。务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是凝血功能障碍，子宫腺肌病，子宫内膜癌等原因导致的月经不净且有黑血。建议及时就医，做妇科 B 超、性激素六项等检查。注意经期卫生，避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅。饮食清淡，忌生冷辛辣。若症状持续不缓解，务必重视。