月经总不干净通常是由于激素水平失调、子宫内膜增厚、凝血功能异常、子宫肌瘤、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平失调：激素失衡会影响子宫内膜的正常脱落和修复。比如雌激素过高或孕激素不足，可能导致子宫内膜持续增生，月经就会淋漓不尽。常见症状有月经周期紊乱。应规律作息，避免熬夜，减轻压力，适当运动，保持心情舒畅，有助于调节激素水平。 2. 子宫内膜增厚：子宫内膜过度增生，超出正常厚度，脱落不完全，就会使月经持续时间长。可能伴有经量增多。可通过刮宫术去除过厚的内膜。平时要注意饮食均衡，减少雌激素含量高的食物摄入，如豆制品，控制体重，避免肥胖。 3. 凝血功能异常：当凝血因子缺乏或功能障碍时，子宫出血后不能及时止血，月经就总不干净。常有皮肤瘀斑等表现。可通过补充维生素 K 促进凝血，多吃富含维生素 K 的食物，如菠菜、花椰菜等，也可多吃红枣、花生等改善凝血功能。 4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤。它会导致月经总不干净，因为肌瘤使子宫腔增大、子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，从而引起月经出血过多、经期延长。治疗可选择口服米非司酮片、肌注丙酸睾酮注射液，也可进行肌瘤切除术，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。炎症刺激子宫内膜，使其充血、水肿，影响内膜的正常脱落和修复，导致月经淋漓不尽。改善方法包括口服甲硝唑片、使用头孢呋辛酯片等抗生素抗感染，还可通过宫腔内给药。治疗期间避免性生活，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫发育不良，子宫内膜癌，全身性疾病等原因导致的月经总不干净。建议及时就医，进行妇科 B 超、性激素六项等检查。日常注意个人卫生，避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，饮食规律均衡，忌生冷辛辣。若出血量大或持续时间长，务必尽快就诊。