要来月经时腰酸通常是由于激素水平波动、子宫收缩刺激、腰部肌肉紧张、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内的雌激素和孕激素水平发生变化，这种激素的变动可能影响盆腔组织的血液供应和代谢，导致腰部出现酸痛感。建议在月经前适当进行瑜伽中的伸展动作，如猫牛式，通过伸展和扭转来放松腰部。 2. 子宫收缩刺激：月经来潮前，子宫会为排出经血做准备而收缩。这种收缩可能会产生牵涉痛，引起腰部的酸痛。可以尝试用热水袋热敷腰部，促进血液循环，缓解酸痛。 3. 腰部肌肉紧张：在月经快来时，身体会处于一种应激状态，腰部肌肉容易紧张，从而产生腰酸的感觉。不妨试试按摩腰部肌肉，用双手手掌在腰部两侧上下揉搓，能有效放松肌肉，减轻腰酸。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经前盆腔充血，炎症刺激会加重，导致腰酸。症状还包括下腹疼痛、阴道分泌物增多等。治疗可口服甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素，同时可热敷下腹部。遵医嘱用药，注意个人卫生。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时异位内膜出血刺激周围组织，引发腰酸。常有痛经、月经异常等表现。治疗可用醋酸曲普瑞林注射液、孕三烯酮胶囊、屈螺酮炔雌醇片等。遵医嘱用药，定期复查。 除上述原因外，还可能是盆腔充血压迫，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的要来月经时腰酸。建议经期注意保暖，避免劳累和剧烈运动，可适当热敷腰部缓解不适。饮食清淡，少吃生冷辛辣。若腰酸严重或频繁发生，应及时就医检查，明确病因。