月经时肚胀通常是由于激素水平波动、着凉饮食生冷、缺乏运动、盆腔炎、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：女性月经期间，体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这种激素波动可能影响肠胃蠕动，导致气体积聚，引起肚胀。有时还会伴随情绪波动、乳房胀痛等。建议经期保持心情舒畅，规律作息，避免熬夜和过度劳累，有助于稳定激素水平。 2. 着凉饮食生冷：月经时身体较为虚弱，若腹部着凉或吃了生冷食物，会刺激胃肠道，影响其正常功能，造成肚胀。可能伴有腹痛、腹泻等症状。此时可热敷腹部，多喝温热的红糖水，注意腹部保暖，避免再次着凉。 3. 缺乏运动：平时运动量少，经期身体代谢相对缓慢，胃肠蠕动也会减缓，易使气体积聚导致肚胀。通常还会感到身体乏力。建议在经期适当散步、做轻柔的瑜伽动作，促进血液循环和胃肠蠕动，但要避免剧烈运动。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经时盆腔处于充血状态，炎症刺激使得组织水肿、渗出，导致肚胀。症状还包括下腹疼痛、发热等。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等，同时要注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位：子宫内膜异位指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时异位内膜也会出血、肿胀，引起肚胀。常有痛经、性交痛等表现。治疗可用孕激素，如醋酸甲羟孕酮片、地诺孕素片，也可使用促性腺激素释放激素激动剂，如醋酸亮丙瑞林微球，要遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫后位，子宫肌瘤，卵巢囊肿等原因导致的月经时肚胀。建议月经期间注意保暖，避免着凉，少吃生冷、辛辣食物。可适当热敷腹部，缓解肚胀。若肚胀严重或伴有疼痛，应及时就医检查，明确病因，对症治疗。