来月经时腰腿酸痛通常是由于激素水平变化、子宫收缩影响、久坐缺乏运动、子宫内膜异位、盆腔炎性疾病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生波动。这种激素变化可能导致盆腔组织充血、水肿，压迫周围神经，从而引起腰腿酸痛。症状常表现为腰部和腿部的隐隐作痛。建议经期多休息，保持充足睡眠，睡前可适当泡热水脚，促进血液循环。 2. 子宫收缩影响：经期子宫会规律性收缩，以排出经血。强烈的子宫收缩可能会刺激周围的神经和组织，引发腰腿酸痛。往往酸痛感较为明显，可能伴有下腹坠胀。可以通过热敷下腹部和腰部来缓解，比如使用热水袋，每次 15 - 20 分钟。 3. 久坐缺乏运动：长时间坐着会使腰部和腿部肌肉紧张，血液循环不畅。在月经期间，身体相对虚弱，这种情况可能加重，导致腰腿酸痛。症状为酸痛、僵硬。建议适当走动，如每隔一小时起身活动几分钟，做一些简单的伸展运动，如弯腰、踢腿等。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在经期出血刺激周围组织，引发炎症和粘连，从而压迫神经，导致来月经时出现腰腿酸痛。治疗可选择口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片，或使用促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球，也可注射孕激素如醋酸甲羟孕酮注射液。遵医嘱用药。 5. 盆腔炎性疾病：盆腔炎性疾病是女性上生殖道及其周围组织的炎症。炎症刺激盆腔组织，导致盆腔充血、水肿，在月经期间，盆腔血液循环加快，加重了炎症反应，进而引起腰腿酸痛。治疗可用抗生素如头孢曲松钠，或服用活血化瘀的中成药如妇炎康片，也可使用抗炎镇痛药如布洛芬缓释胶囊。遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是腰部着凉受寒，腰椎间盘突出，子宫肌瘤压迫等原因导致的来月经时腰腿酸痛。建议经期注意保暖，避免劳累和剧烈运动，多休息。若症状严重或频繁发作，应及时就医，通过 B 超、CT 等检查明确病因，以便进行针对性治疗。