月经初期颜色为黑色通常是由于宫寒体寒、气血不足、压力与情绪、子宫内膜炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 宫寒体寒：女性若长期处于寒冷环境或贪食生冷，易导致宫寒体寒。寒气凝滞，经血运行不畅，在子宫内停留时间长，氧化变黑。常伴有痛经、手脚冰凉等症状。可通过多喝生姜红糖水、睡前热水泡脚、适当增添衣物保暖来改善。 2. 气血不足：气血虚弱时，经血化生无源，量少且运行无力，易瘀滞变黑。会有头晕乏力、面色苍白等表现。建议多吃红枣桂圆粥、猪肝菠菜汤等补气血的食物，同时规律作息，避免过度劳累，还可练习瑜伽、太极拳等舒缓运动。 3. 压力与情绪：长期压力大、情绪紧张焦虑，会影响内分泌，导致月经失调，初期经血可能变黑。常有烦躁易怒、失眠多梦等情况。应通过听音乐、旅行、与朋友倾诉等方式放松心情，也可培养绘画、书法等兴趣爱好转移注意力。 4. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症刺激会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经初期经血量少，在宫腔内停留时间长，被氧化后排出时呈现黑色。治疗可使用抗生素如甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等，同时要注意个人卫生，遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。肌瘤可能影响子宫收缩和经血排出，导致月经初期经血排出不畅，在宫腔内积聚时间长而变黑。可服用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、丙酸睾酮注射液等。治疗期间要定期复查，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是久坐不运动，内分泌失调，卵巢囊肿等原因导致的月经初期颜色为黑色。建议保持良好作息，避免熬夜。经期注意保暖，不吃生冷食物。平时适当运动，促进血液循环。若症状持续或加重，应及时就医检查，明确病因后对症治疗。