月经前腰痛通常是由于激素水平变化、盆腔充血、腰部着凉、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：月经前体内雌激素和孕激素水平波动，会影响盆腔组织和腰部肌肉。可能导致腰部酸痛、坠胀感。此时可通过适度的伸展运动，如瑜伽中的猫牛式，来放松腰部肌肉，减轻不适。 2. 盆腔充血：月经前盆腔血管扩张，血液充盈，对周围组织产生压迫。常有腰部沉重、疼痛的表现。建议采用热敷的方法，比如用热水袋敷在腰部，促进血液循环，缓解充血带来的疼痛。 3. 腰部着凉：月经前若腰部保暖不足，寒气侵入，会引起腰部肌肉痉挛和疼痛。症状为腰部冷痛、僵硬。应注意保暖，穿上保暖的衣物，晚上睡觉时盖好被子，避免腰部外露。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经前盆腔处于充血状态，炎症刺激使得组织水肿、粘连，压迫神经，从而引起腰痛。症状表现为下腹疼痛、坠胀等。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、氧氟沙星等，也可结合物理疗法，如热敷，同时遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经前，异位内膜充血肿胀，刺激局部组织，引发腰痛。常有痛经、月经异常等表现。治疗可用孕激素类药物，像醋酸甲羟孕酮片，还可使用促性腺激素释放激素激动剂，如醋酸亮丙瑞林微球，或遵医嘱用短效避孕药，如屈螺酮炔雌醇片。 除上述原因外，还可能是过度劳累，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的月经前腰痛。建议在月经前注意保暖，避免受寒，不要过度劳累。保持良好的坐姿和站姿，适当运动增强腰部力量。若腰痛严重或持续不缓解，应及时就医，进行相关检查以明确病因。