乳房胀痛通常是由于激素水平波动、乳腺增生、内衣不合适、乳腺炎、乳腺纤维瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：同房后七天，体内激素水平可能发生变化，尤其是雌激素和孕激素。这会导致乳腺组织增生和水肿，从而引起乳房胀痛。症状可能包括乳房的触痛和肿胀。建议保持规律作息，避免熬夜，适度运动，有助于调节激素水平。 2. 乳腺增生：乳腺增生是乳腺组织的良性增生性疾病。此时乳腺导管和小叶结构发生变化，可能在同房等刺激下加重，出现乳房胀痛。常伴有乳房肿块。建议减少咖啡因摄入，保持心情舒畅，可通过热敷缓解疼痛。 3. 内衣不合适：如果内衣尺码不合适或材质不好，会对乳房造成持续的压迫和摩擦，影响血液循环，导致乳房胀痛。表现为局部压痛。建议选择合适尺码、材质舒适的内衣，避免过紧或过松，每晚可适当按摩乳房促进血液循环。 4. 乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染。同房后七天乳房胀痛可能因性生活时的刺激或不注意卫生，引发细菌感染导致炎症。症状多为乳房红肿、疼痛、发热。治疗可局部热敷，服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素，严重时需切开引流，遵医嘱用药。 5. 乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤。其发病多与激素水平失衡有关。表现为乳房无痛性肿块，少数有轻度疼痛。较小的纤维瘤定期复查即可，较大的可手术切除。药物可选择乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是情绪波动大，乳腺癌，内分泌失调等原因导致的同房后七天乳房胀痛。建议先观察胀痛程度和持续时间，注意休息，避免挤压乳房。若胀痛明显加重、出现肿块或其他异常，应及时就医，进行乳腺超声等检查以明确原因。