来月经前乳房胀痛通常是由于激素水平波动、乳腺增生、不良情绪影响、乳腺炎、乳腺纤维瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌激素和孕激素水平升高，会促使乳腺组织增生和水肿，导致乳房胀痛。症状常表现为乳房胀满、沉重感。建议通过热敷来缓解，用温热的毛巾敷在乳房上，每次 15-20 分钟，每天数次，促进血液循环，减轻胀痛。 2. 乳腺增生：乳腺增生在月经前症状可能加重。这是由于乳腺组织对激素变化较为敏感，出现过度增生。症状为乳房肿块、疼痛。可通过适度按摩来改善，以顺时针方向轻轻按摩乳房，力度适中，每次 10 分钟左右，有助于疏通乳腺。 3. 不良情绪影响：月经前压力大、焦虑等不良情绪，可能导致内分泌失调，进而影响乳腺。表现为乳房刺痛、胀痛。建议通过冥想放松，找一个安静的地方，专注于呼吸，排除杂念，每次 15 分钟左右，以调节身心，缓解乳房胀痛。 4. 乳腺炎：乳腺炎是乳腺的炎症性疾病，多由细菌感染引起。月经前体内激素变化，导致乳腺组织充血、水肿，炎症加重，从而出现乳房胀痛。症状表现为乳房红肿、疼痛、发热等。治疗可局部热敷，服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素，遵医嘱用药。 5. 乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是常见的乳腺良性肿瘤，由乳腺纤维细胞对雌激素的异常敏感所致。月经前雌激素水平升高，刺激瘤体，引起乳房胀痛。瘤体多为圆形或椭圆形肿块。治疗可选择定期复查，必要时手术切除。药物方面可服用乳癖消片、逍遥丸等，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是饮食不当，乳腺癌，垂体瘤等原因导致的来月经前乳房胀痛。建议穿着舒适内衣，避免挤压乳房，保持心情舒畅，减少压力。若胀痛严重或伴有肿块，应及时就医，进行乳腺超声等检查，以排除病变，确保健康。