月经推迟且伴有疼痛通常是由于精神压力过大、过度节食减肥、环境突然改变、子宫内膜炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 精神压力过大：精神长期处于紧张、焦虑状态，会影响内分泌系统，导致激素分泌失衡。比如压力大时，大脑会发出信号影响卵巢功能，使月经周期紊乱。这时可通过冥想放松身心，或者每晚睡前泡个热水澡，听听舒缓音乐，缓解压力。 2. 过度节食减肥：过度节食会使身体营养不足，影响激素合成，进而导致月经失调。比如身体缺乏必要的能量和营养时，子宫内膜无法正常增厚和脱落。要改善这种情况，应调整饮食，保证每天摄入足够的蛋白质、碳水和蔬果，比如多吃鱼肉、粗粮和苹果。 3. 环境突然改变：当生活环境突然变化，如气候、时差等，身体需要时间适应，可能影响生物钟和内分泌，导致月经异常。比如去到寒冷地区，身体应激反应会影响月经。此时应规律作息，保持充足睡眠，适当运动，像散步、瑜伽都不错。 4. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症刺激子宫，引起子宫收缩和疼痛。由于内膜炎症影响其正常脱落和出血，就会出现该来例假时疼痛但不来的情况。治疗可口服甲硝唑片、头孢呋辛酯片等抗生素，也可使用醋酸甲羟孕酮片调节月经。遵医嘱用药，注意个人卫生。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。肌瘤可能压迫子宫或影响其收缩，导致经血排出不畅，从而引发疼痛但不来例假。可口服米非司酮片缩小肌瘤，或使用促性腺激素释放激素类似物如醋酸亮丙瑞林微球。必要时手术治疗。遵医嘱用药，定期复查。 除上述原因外，还可能是内分泌失调，卵巢囊肿，宫腔粘连等原因导致的该来例假了，可是光疼却不来。建议先热敷腹部缓解疼痛，注意保暖和休息。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行 B 超、性激素六项等检查，以明确病因，对症治疗。