月经来的前几天乳房胀痛通常是由于激素水平波动、乳腺增生、情绪压力影响、乳腺炎、乳腺纤维瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌激素和孕激素水平变化较大，这会导致乳腺组织增生和水肿，从而引起乳房胀痛。症状通常为乳房的胀满和轻微疼痛。建议通过规律作息，保证充足睡眠来调节，避免熬夜。 2. 乳腺增生：乳腺增生在月经前可能加重，表现为乳房肿块、疼痛，有时疼痛可放射至腋窝。建议适度运动，如瑜伽、慢跑等，促进血液循环，缓解症状。 3. 情绪压力影响：月经前情绪紧张、压力大，可能影响内分泌，导致乳房胀痛。常伴有焦虑、烦躁等。建议通过深呼吸、冥想放松身心，也可多参加社交活动转移注意力，减轻压力。 4. 乳腺炎：乳腺炎是乳腺的炎症性疾病，多由细菌感染引起。月经前体内激素变化，导致乳腺组织充血、水肿，炎症加重，从而出现乳房胀痛。症状常有乳房红肿、疼痛、发热。治疗需抗感染，可遵医嘱用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等，同时注意休息，保持乳房清洁。 5. 乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是常见的乳腺良性肿瘤，由乳腺纤维细胞对雌激素的异常敏感所致。月经前雌激素水平升高，刺激瘤体，引起乳房胀痛。表现为乳房肿块，多无明显疼痛。较小的纤维瘤定期复查，较大的可手术切除。药物方面，可遵医嘱用他莫昔芬片、乳癖消片、逍遥丸等。 除上述原因外，还可能是饮食不当，乳腺癌，垂体瘤等原因导致的月经来的前几天乳房胀痛。建议保持心情舒畅，规律作息，避免劳累和紧张。选择合适内衣，减少对乳房的挤压。若胀痛明显、持续不缓解或伴有肿块等异常，应及时就医，进行乳腺超声等检查以明确原因。