没来大姨妈时胸疼通常是由于激素水平波动、乳腺增生、内衣不合适、乳腺炎、乳腺纤维瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：女性体内激素并非一直稳定，在非经期也可能出现波动。比如情绪紧张、压力大等，会影响激素分泌，导致乳腺组织对激素变化敏感，从而引起胸部疼痛。建议通过冥想、瑜伽等放松身心的活动来调节，保持规律作息，避免熬夜。 2. 乳腺增生：乳腺增生是乳腺组织的良性增生。这时乳腺的结构紊乱，可能会有肿块或结节，感觉胸部胀痛。平时可多做扩胸运动，促进胸部血液循环。饮食上减少高油高脂食物摄入，避免饮酒和咖啡，保持心情舒畅，避免生气和焦虑。 3. 内衣不合适：如果内衣尺码不对或材质不好，会对胸部造成过度挤压和摩擦，影响血液循环，导致疼痛。应选择合适尺码、纯棉材质且无钢圈的内衣。每天可适当进行胸部按摩，用温热毛巾热敷胸部，改善胸部的血液流通。 4. 乳腺炎：乳腺炎是乳腺的炎症性疾病，多由细菌感染引起。炎症刺激乳腺组织，导致没来大姨妈时也胸疼，还可能伴有红肿、发热。治疗可局部热敷，服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素，症状严重时需切开引流，遵医嘱用药。 5. 乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是常见的乳腺良性肿瘤。瘤体压迫周围组织，会引起非经期胸痛，通常为无痛性肿块，少数有疼痛。较小的纤维瘤定期复查，较大的需手术切除。可口服乳癖消片、逍遥丸等，具体治疗应遵医嘱。 除上述原因外，还可能是情绪波动大，乳腺癌，胸膜炎等原因导致的没来大姨妈时胸疼。建议穿戴舒适内衣，避免胸部受压，规律作息，减少咖啡、茶等饮品摄入。若疼痛持续不缓解或加重，伴有肿块、乳头溢液等，应及时就医，进行乳腺超声、钼靶等检查以明确病因。