来例假前 18 天胸疼通常是由于激素水平波动、乳腺增生、情绪压力影响、乳腺炎、乳腺纤维瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：例假前体内雌激素和孕激素水平会发生变化。在例假前18天就胸疼，可能是激素变化提前且较为明显所致。这种情况常伴随乳房发胀。建议通过规律作息，如每天保证7-8小时睡眠来调节，有助于维持激素平衡。 2. 乳腺增生：乳腺增生时乳腺组织过度生长和复旧不全。此时胸部疼痛可能较明显，还可能摸到结节。可通过热敷胸部，每次15-20分钟，每天数次，促进血液循环，缓解疼痛。 3. 情绪压力影响：长期的紧张、焦虑等不良情绪会影响内分泌，导致例假前胸痛提前。常伴有烦躁、易怒。建议通过冥想放松，找安静地方专注呼吸，排除杂念，减轻压力对身体的影响。 4. 乳腺炎：乳腺炎是乳腺的炎症性疾病，多由细菌感染引起。例假前激素水平变化，可能导致乳腺导管扩张，加上炎症刺激，易出现胸部疼痛。症状常有乳房红肿、发热、疼痛。治疗可局部热敷，服用阿莫西林胶囊等抗生素消炎，也可使用布洛芬缓释胶囊止痛，遵医嘱用药。 5. 乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是常见的乳腺良性肿瘤，由乳腺纤维细胞对雌激素异常敏感所致。例假前体内雌激素升高，刺激瘤体，引发胸痛。症状表现为乳房内无痛性肿块，少数有疼痛。治疗可选择手术切除。药物方面，可服用乳癖消片、逍遥丸等，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是内衣不合适，胸膜炎，内分泌紊乱等原因导致的来例假前 18 天就胸疼。建议保持心情舒畅，避免过度劳累和紧张。选择合适内衣，注意胸部保暖。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行乳腺超声、激素水平等检查，以明确病因。