来月经左侧小腹痛是怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
来月经时左侧小腹痛通常是由于子宫内膜脱落、着凉或受寒、饮食不规律、附件炎、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫内膜脱落:月经期间子宫内膜脱落会释放前列腺素等物质,引起子宫收缩,导致左侧小腹疼痛。疼痛常为痉挛性,可能伴有坠胀感。可通过热敷左侧小腹来缓解,比如用热水袋,每次 15 - 20 分钟,一天多次。 2. 着凉或受寒:经期身体抵抗力下降,若左侧腹部着凉,血管收缩,血液循环不畅,易引发疼痛。疼痛多为冷痛。此时要注意保暖,穿上足够厚的衣物,尤其腹部要多遮盖,晚上睡觉时盖好被子。 3. 饮食不规律:经期饮食不规律,比如吃过多生冷、辛辣食物,会刺激胃肠道和子宫,导致左侧小腹疼痛。疼痛可能伴有腹胀。建议喝些温热的红糖水,饮食清淡,多吃温热易消化的食物,如小米粥、面条等。 4. 附件炎:附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。来月经时,盆腔充血,炎症部位受到刺激,就会引起左侧小腹疼痛。疼痛可能为持续性隐痛或坠胀感。治疗可使用抗生素,如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。同时注意休息,避免劳累,遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位:子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时,异位的内膜也会出血、脱落,刺激局部组织,导致左侧小腹疼痛,常为进行性加重。治疗可用孕激素,如醋酸甲羟孕酮片;促性腺激素释放激素激动剂,如醋酸亮丙瑞林微球;雄激素衍生物,如达那唑胶囊等,需遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是激素波动,卵巢囊肿,盆腔炎等原因导致的来月经时左侧小腹痛。建议经期注意保暖,避免劳累和剧烈运动。可用热水袋热敷缓解疼痛。若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,通过 B 超等检查明确病因,以便对症治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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