月经快来时同房出血通常是由于激素水平波动、子宫内膜脆弱、宫颈受刺激、宫颈炎、宫颈息肉等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经快来时，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这可能导致子宫内膜不稳定，血管通透性增加。此时同房，性刺激可能使子宫收缩，引起少量出血。建议保持良好作息，避免熬夜和过度劳累，以维持激素稳定。 2. 子宫内膜脆弱：月经前期子宫内膜逐渐增厚，为脱落做准备，此时内膜较脆弱。同房的碰撞和刺激易使内膜的小血管破裂出血。日常要注意保暖，尤其是腹部，少吃生冷食物，减少对子宫内膜的不良影响。 3. 宫颈受刺激：宫颈在月经快来时处于相对敏感状态。同房时的摩擦和撞击可能损伤宫颈组织，导致出血。建议控制同房频率，动作轻柔，同时注意性生活卫生，同房前后做好清洁。 4. 宫颈炎：宫颈炎是子宫颈发生的炎症，多由病原体感染引起。月经快来时，宫颈组织充血，性生活刺激易导致出血。症状常有白带增多、发黄等。治疗可口服抗宫炎片，阴道使用保妇康栓，或遵医嘱使用阿奇霉素分散片等抗生素。遵医嘱用药，治疗期间避免同房。 5. 宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生。月经快来时，激素水平变化，息肉表面血管丰富，同房摩擦易引发出血。表现为阴道点滴出血或性生活后出血。可行息肉摘除术，局部用云南白药止血，口服肾上腺色腙片，同时注意个人卫生，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是阴道干涩，子宫内膜炎，宫颈癌等原因导致的月经快来时同房出血。建议立即停止同房行为，保持外阴清洁。出血较多或持续不止应尽快就医。日常注意性生活卫生，避免经期前后同房。若频繁出现此类情况，务必进行妇科检查，以明确病因。