没有来大姨妈却痛经通常是由于过度劳累、着凉受寒、情绪波动、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 过度劳累：身体长期处于过度劳累状态，会使内分泌失调，影响激素平衡，导致子宫肌肉收缩异常，从而引起类似痛经的疼痛。症状常表现为下腹坠胀、酸痛。要改善这种情况，应保证充足睡眠，每晚 7 - 8 小时，适当减少工作强度，每周进行 2 - 3 次的轻松运动，如散步、瑜伽。 2. 着凉受寒：当身体受到寒冷刺激，盆腔内血管收缩，血液循环不畅，子宫肌肉痉挛，就会产生疼痛。可能伴有手脚冰凉、腰部冷痛。这时可以通过热敷腹部来缓解，比如使用热水袋，每次 15 - 20 分钟，每天 2 - 3 次。多喝温热的红糖水，注意保暖，增添衣物。 3. 情绪波动：情绪大幅波动会影响神经内分泌系统，导致激素分泌紊乱，引起子宫肌肉收缩不协调，引发疼痛。表现为心情烦躁时疼痛加剧。要缓解，可尝试冥想放松，每天 10 - 15 分钟，找朋友倾诉，参加喜欢的社交活动，如看电影、逛街，转移注意力，舒缓情绪。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。异位的内膜也会受激素影响周期性出血，刺激周围组织引发疼痛。疼痛常为下腹及腰骶部，可能伴有性交痛。治疗可口服孕三烯酮胶囊、醋酸甲地孕酮分散片，也可注射醋酸曲普瑞林注射液。但要遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔内生殖器官及周围组织发生炎症。炎症刺激盆腔组织，引起下腹疼痛。疼痛常为持续性，活动或性交后加重。治疗可选用头孢克洛分散片、甲硝唑片、阿奇霉素分散片等抗生素抗感染。同时注意休息，保持卫生。用药务必遵医嘱，不可自行增减药量。 除上述原因外，还可能是饮食不当，子宫肌瘤，子宫腺肌病等原因导致的没有来大姨妈却痛经。建议及时就医，进行详细检查，如 B 超等，以明确病因。日常注意保暖，避免着凉，少吃生冷食物，规律作息，减少精神压力，适度运动，增强体质。