姨妈前痛经通常是由于激素水平波动、子宫内膜增厚、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：在月经前，女性体内的激素，如雌激素和孕激素会发生变化。这种波动可能导致子宫肌肉收缩增强，引起疼痛。症状常表现为下腹坠胀、腰酸等。建议通过热敷腹部来缓解，比如使用热水袋，每次 15-20 分钟，能促进血液循环，减轻疼痛。 2. 子宫内膜增厚：月经前子宫内膜会逐渐增厚，为脱落做准备。若增厚过度或不均匀，可能引发痛经。会有腹痛加重、经血量多等表现。可尝试通过适当运动，如散步、瑜伽等改善，增强身体代谢，有助于缓解不适。 3. 子宫收缩异常：月经前子宫收缩的力度、频率或节律不正常，可能导致痛经。症状为疼痛剧烈且持续。此时按摩子宫部位能有帮助，用手掌轻轻顺时针按摩，每次 10 分钟左右，使子宫肌肉放松，减轻疼痛。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。异位内膜周期性出血，产生炎症和纤维化，导致姨妈前就开始痛经。症状为逐渐加重的下腹疼痛。治疗可口服孕三烯酮胶囊，或注射醋酸亮丙瑞林微球，也可使用地诺孕素片，遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。子宫肌层内的异位内膜在月经前也会充血、水肿，引起痛经。常表现为进行性加重的痛经。可服用屈螺酮炔雌醇片，或注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂，还能使用米非司酮片，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是饮食生冷刺激，盆腔炎，子宫肌瘤等原因导致的姨妈前痛经。建议注意保暖，尤其是腹部，避免着凉。保持心情舒畅，减轻精神压力。经期前少吃辛辣、生冷食物。适度运动，但避免剧烈运动。若痛经严重，及时就医检查。