痛经又想吐通常是由于前列腺素升高、子宫后位压迫、饮食不规律、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 前列腺素升高：在月经期间，子宫内膜会合成和释放前列腺素。前列腺素增多会使子宫平滑肌过度收缩，导致子宫缺血缺氧，引发痛经。同时，它还可能影响胃肠道平滑肌，导致恶心想吐。建议经期多休息，用热水袋热敷腹部，以缓解子宫平滑肌收缩。 2. 子宫后位压迫：子宫后位时，子宫体倒向直肠。来月经时，子宫充血、体积增大，会对直肠产生更大的压迫，从而引起下腹坠胀、疼痛，甚至恶心想吐。建议平时多做膝胸卧位锻炼，月经期间采取俯卧位休息，减轻子宫对直肠的压迫。 3. 饮食不规律：如果平时饮食不均衡，常吃生冷、油腻或刺激性食物，会影响肠胃功能。在经期，身体较为敏感，肠胃不适可能加重，导致痛经和想吐。建议规律饮食，多吃温热、清淡且易消化的食物，如小米粥、蔬菜汤等，避免刺激肠胃。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位称为子宫内膜异位症。异位的内膜组织周期性出血，会刺激局部组织引发炎症，导致疼痛加剧，从而引起痛经和想吐。症状常随月经周期加重。治疗可采用口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片，或注射醋酸亮丙瑞林微球，也可使用孕激素如地诺孕素片。但需遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层所致。子宫肌层内的异位内膜在激素作用下出血，使子宫张力增高，子宫平滑肌痉挛性收缩，导致痛经和想吐。常见症状是经量增多、经期延长和进行性加重的痛经。治疗可服用孕三烯酮胶囊，也可注射醋酸曲普瑞林注射液，或放置左炔诺孕酮宫内节育系统。请遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是过度劳累，盆腔炎，子宫肌瘤等原因导致的痛经又想吐。建议您经期注意保暖，避免受寒，可适当热敷腹部。饮食清淡，少吃辛辣生冷食物。保持心情舒畅，避免紧张焦虑。若症状严重，及时就医，查明病因进行针对性治疗。