生了以后痛经是怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
生了孩子以后痛经通常是由于激素水平波动、子宫未恢复好、产后劳累过度、子宫内膜异位、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动:产后女性体内的激素水平会发生较大变化,尤其是雌激素和孕激素。这可能导致子宫肌肉收缩不协调,引发痛经。症状表现为月经周期不规律、经量改变。建议通过规律作息,保证充足睡眠,保持心情舒畅来调节,如睡前听舒缓音乐、多与家人朋友交流。 2. 子宫未恢复好:生产可能使子宫受到一定损伤,如果产后子宫复旧不全,易引起痛经。常伴有下腹坠胀、恶露不尽。建议进行产后康复训练,比如产后瑜伽、盆底肌修复运动,促进子宫恢复正常状态,同时要注意个人卫生,避免感染。 3. 产后劳累过度:产后照顾孩子身心疲惫,身体得不到充分休息,会影响气血运行,导致痛经。可能出现身体乏力、精神不佳。建议合理安排休息时间,家人帮忙分担照顾孩子的任务,自己可适当进行散步、慢跑等轻松的运动,增强体质。 4. 子宫内膜异位:子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。生孩子后,可能因妊娠期间激素变化,使异位内膜萎缩,但产后激素恢复,异位内膜再度活跃,引发痛经。症状常为进行性加重的痛经。治疗可口服孕三烯酮胶囊,注射醋酸亮丙瑞林微球,或使用地诺孕素片,遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病:子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。产后子宫复旧不佳,内膜腺体易侵入肌层。表现为经量增多、经期延长和进行性加重的痛经。可口服达那唑胶囊,使用左炔诺孕酮宫内节育系统,也可注射醋酸曲普瑞林注射液来改善,需遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是情绪紧张焦虑,盆腔炎性疾病,子宫肌瘤等原因导致的生了孩子以后痛经。建议您及时就医,进行详细检查,如 B 超等,以明确病因。日常注意保暖,尤其是腹部,经期避免劳累和剧烈运动,饮食清淡,少吃生冷辛辣食物,保持心情舒畅。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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