夫妻生活时痛经通常是由于子宫内膜异位、精神过度紧张、激素水平波动、盆腔炎、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫内膜异位：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，夫妻生活时可能刺激异位内膜，引发疼痛。症状表现为进行性加重的痛经。可通过适当运动，如瑜伽、慢跑等，促进血液循环，减轻症状。也可尝试腹部热敷，缓解疼痛。 2. 精神过度紧张：夫妻生活时精神高度紧张，会导致子宫肌肉收缩异常，引起痛经。常伴有心跳加快、呼吸急促。建议进行深呼吸练习，放松身心。或通过冥想，排除杂念，减轻紧张情绪，从而改善痛经状况。 3. 激素水平波动：性生活时体内激素水平变化，可能影响子宫收缩，导致痛经。症状为疼痛程度可能随激素变化而改变。可通过规律作息，保证充足睡眠来调节激素水平。还可多吃豆类食品，补充植物雌激素，有助于稳定激素。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围结缔组织的炎症。夫妻生活时，盆腔充血，炎症刺激加重，会引起疼痛。症状表现为下腹疼痛、发热等。治疗可采用抗生素如头孢曲松钠注射液，也可用中成药如妇炎康片，还可使用镇痛药如布洛芬缓释胶囊。遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。夫妻生活时，子宫收缩增强，异位的内膜受刺激，导致疼痛。常有进行性加重的痛经。治疗可口服达那唑胶囊，或注射醋酸亮丙瑞林微球，也可放置左炔诺孕酮宫内节育系统。需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是盆腔充血异常，子宫肌瘤，生殖道畸形等原因导致的夫妻生活时痛经。建议及时就医，进行全面妇科检查，包括 B 超等。平时注意个人卫生，避免不洁性生活。性生活时动作轻柔，保持心情舒畅，规律作息，减轻压力，有助于缓解症状。