月经前右胸下痛通常是由于激素水平波动、情绪压力影响、饮食不规律、乳腺炎、乳腺纤维瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌激素和孕激素水平变化较大，可能导致乳腺组织增生和水肿，引起胸部疼痛，包括右胸下。这种疼痛通常随月经到来或结束而减轻或消失。可以通过热敷胸部来缓解，比如用温热的毛巾敷在疼痛处，每次 15-20 分钟。 2. 情绪压力影响：若近期压力大、精神紧张，会影响内分泌系统，导致激素失衡，引起胸部疼痛。可能伴有焦虑、烦躁等情绪。建议通过冥想放松身心，找个安静的地方，专注于呼吸，排除杂念，每天 10-15 分钟。也可适当增加户外活动，如散步、慢跑。 3. 饮食不规律：比如过度节食或暴饮暴食，会扰乱身体代谢，影响激素分泌，可能导致月经前胸部疼痛。常表现为肠胃不适。应规律三餐，多吃新鲜蔬果，少吃油腻辛辣。晚餐适量，避免睡前吃东西。保证每日水分摄入充足，约 1500-2000 毫升。 4. 乳腺炎：乳腺炎是乳腺的炎症性疾病，多由细菌感染引起。月经前体内激素变化，可能导致乳腺导管扩张、组织水肿，炎症加重，从而出现右胸下疼痛。症状常包括红肿、发热等。治疗可局部热敷，服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素，遵医嘱用药。 5. 乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是由乳腺纤维细胞对雌激素异常敏感所致的良性肿瘤。月经前雌激素水平升高，刺激瘤体，引起右胸下疼痛。多为无痛性肿块，少数有疼痛。较小的纤维瘤定期复查，较大的可手术切除。可服用乳癖消片、逍遥丸等，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是乳腺增生，胸膜炎，胆囊炎等原因导致的月经前右胸下痛。建议平时保持心情舒畅，避免劳累和压力过大。穿着舒适的内衣，避免挤压胸部。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行乳腺超声、胸部 X 光等检查，以明确病因。