月经 4 年没来通常是由于过度节食减肥、长期精神紧张、垂体肿瘤、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 过度节食减肥：过度节食会导致身体营养不良，影响内分泌系统的正常运作，使得激素分泌失衡，包括影响雌激素的合成和分泌，从而导致月经不来。建议恢复正常饮食，保证营养均衡，适当增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，同时进行适量的有氧运动，如慢跑、游泳等。 2. 长期精神紧张：长期处于精神紧张状态会刺激神经系统，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱，进而影响月经周期。可以通过冥想、瑜伽、听舒缓音乐等方式放松身心，也可多参加户外活动，如登山、露营，缓解精神压力。 3. 垂体肿瘤：垂体肿瘤可能会压迫或影响垂体的正常功能，导致激素分泌异常，影响卵巢功能和月经周期。患者可能伴有头痛、视力障碍等症状。应及时就医检查，明确肿瘤情况。日常要保证充足睡眠，避免劳累，可通过按摩头部、肩部来促进血液循环。 4. 多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌代谢疾病，由于体内激素失衡，卵巢产生过多小卵泡但难以成熟排卵。雄激素水平过高，导致月经紊乱甚至闭经。常伴有多毛、肥胖等。治疗可口服屈螺酮炔雌醇片调节激素，使用二甲双胍改善胰岛素抵抗，还可注射醋酸曲普瑞林注射液促排卵。遵医嘱用药。 5. 高泌乳素血症：指血清泌乳素水平过高。它会抑制促性腺激素分泌，影响卵巢功能，导致排卵障碍和月经不来。常有溢乳、头痛等表现。治疗可用甲磺酸溴隐亭片降低泌乳素，服用维生素 B6 辅助治疗，必要时注射丙酸睾酮注射液。用药务必遵医嘱。 除上述原因外，还可能是染色体异常，卵巢早衰，子宫内膜结核等原因导致的月经 4 年没来。建议尽快就医，进行性激素六项、B 超、宫腔镜等检查，以明确病因。平时要保持良好心态，规律作息，避免过度劳累和精神紧张，注意饮食均衡，适当运动。