月经期腰痛是什么原因

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
月经期腰痛通常是由于激素水平变化、腰部着凉劳累、子宫后位压迫、盆腔炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化:在月经期,女性体内的激素水平会发生波动,尤其是前列腺素分泌增加,它会导致子宫平滑肌收缩,同时也可能引起腰部肌肉的紧张和痉挛,从而产生腰痛。此时,可通过热敷腰部来缓解,比如用热水袋敷在腰部,每次 15-20 分钟。 2. 腰部着凉劳累:经期女性身体相对虚弱,如果腰部受到寒冷刺激或过度劳累,会影响腰部血液循环,导致代谢产物堆积,引发腰部疼痛。要注意保暖,多休息,避免弯腰搬重物。可以适当按摩腰部,用双手轻轻揉搓,促进血液循环。 3. 子宫后位压迫:子宫后位时,盆腔的静脉回流可能受阻,在月经期,盆腔充血更为明显,会对腰部神经产生压迫,引起腰痛。建议采取膝胸卧位来改善,即跪在床上,胸部尽量贴近床面,臀部抬高,每次 15 分钟左右,每天 2 次。 4. 盆腔炎:盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围组织的炎症。月经期时,盆腔充血加重,炎症刺激会引起腰痛。症状常为下腹疼痛、坠胀,伴有腰痛。治疗可采用抗生素,如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等,同时注意休息、保暖,遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤:子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。当肌瘤较大或位置特殊,会压迫盆腔组织和神经,导致月经期腰痛。表现为月经增多、经期延长、下腹包块等。可服用米非司酮片、促性腺激素释放激素激动剂(如醋酸亮丙瑞林微球)、雄激素(如丙酸睾酮注射液),必要时手术,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是子宫内膜异位,腰椎疾病,泌尿系统结石等原因导致的月经期腰痛。建议经期注意保暖,避免劳累和剧烈运动。如腰痛严重或频繁发作,应及时就医,通过 B 超、CT 等检查明确病因,对症治疗,切不可自行用药或强忍不适。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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