来月经时乳房疼痛通常是由于激素水平波动、内衣过紧压迫、情绪波动焦虑、乳腺炎、乳腺纤维瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经期间，女性体内雌激素和孕激素水平会发生变化。这可能导致乳腺组织增生和水肿，从而引起乳房疼痛。症状通常表现为乳房胀痛、触痛。建议通过规律作息，保证充足睡眠来调节，适当进行瑜伽、散步等温和运动也有助于稳定激素水平。 2. 内衣过紧压迫：过紧的内衣会对乳房造成持续的挤压，阻碍血液循环。尤其在月经时，乳房本身较为敏感，这种压迫更易引发疼痛。表现为胸部有明显的束缚感和痛感。选择合适尺码、材质柔软且有良好支撑性的内衣，避免穿戴钢圈过硬的内衣。 3. 情绪波动焦虑：月经期间，女性的情绪容易出现较大波动，焦虑、紧张等不良情绪可能影响内分泌系统，导致激素失衡，进而引起乳房疼痛。常伴有心情烦躁、不安。建议通过深呼吸、冥想放松身心，多与亲友交流，参加感兴趣的活动转移注意力，缓解焦虑。 4. 乳腺炎：乳腺炎是乳腺的炎症性疾病，多由细菌感染引起。来月经时，体内激素变化，可能导致乳腺组织充血、肿胀，炎症加重，从而引发乳房疼痛。症状常有乳房红肿、发热等。治疗需使用抗生素，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等，同时可热敷缓解，遵医嘱用药。 5. 乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是由腺上皮和纤维组织混合组成的良性肿瘤。月经期间激素波动，刺激瘤体及周围组织，产生疼痛。表现为乳房内肿块，质地较硬。较小瘤体定期复查，较大者可行手术切除。药物方面可选择乳癖消片、逍遥丸、小金丸等，具体遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是乳腺增生症，乳腺癌，乳腺囊肿等原因导致的来月经时乳房疼痛。建议保持心情舒畅，规律作息，避免劳累和情绪波动。选择合适内衣，减少对乳房的压迫。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行乳腺超声等检查，以明确病因。