月经开始为黑色通常是由于久坐血液循环差、着凉宫寒、压力激素失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 久坐血液循环差：长时间坐着会使盆腔及下肢血液循环不畅，影响子宫的血液供应。月经初期，经血在子宫内停留时间较长，氧化变黑。常伴有下腹坠胀感。建议每小时起身活动，多做瑜伽、慢跑等运动，促进血液循环。 2. 着凉宫寒：女性经期受寒，寒气侵入子宫，导致宫寒。宫寒会使经血凝滞，流出时颜色发黑。可能伴有痛经、手脚冰凉。平时要注意保暖，尤其是腹部，可多喝红糖姜水，睡前用热水泡脚。 3. 压力激素失调：压力大时，体内激素分泌失衡，影响内分泌系统。这会导致月经不规律，经血开始时可能呈黑色。常有焦虑、失眠等症状。建议通过冥想、听音乐放松心情，保证充足睡眠，规律作息，适当旅游散心。 4. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症刺激可导致内膜脱落异常，月经开始时出血量少，经血在宫腔内停留时间长，氧化变黑。常有下腹疼痛、白带异常等表现。治疗可选用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等，遵医嘱用药，注意个人卫生。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。当肌瘤使宫腔变大、影响子宫收缩时，会导致月经异常。月经开始时可能因经血排出不畅而呈黑色。症状有经量增多、经期延长等。治疗可用米非司酮片、促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球、雄激素类如丙酸睾酮注射液等，遵医嘱用药，定期复查。 除上述原因外，还可能是饮食营养不均，内分泌失调，卵巢囊肿等原因导致的月经开始为黑色。建议保持良好作息，避免熬夜和过度劳累，注意保暖。经期不吃生冷食物。若症状持续或伴有腹痛等不适，应及时就医，通过 B 超、性激素检查等明确病因，对症治疗。