月经来时疼痛通常是由于着凉受寒、过度劳累、激素水平波动、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉受寒：月经期间，女性身体较为虚弱，若此时受寒，比如穿衣过少、吹冷风等，会导致血管收缩，血液循环不畅，子宫肌肉痉挛，从而引起疼痛。症状多为下腹冷痛、手脚冰凉。可以通过热敷腹部、喝红糖姜水来缓解，注意保暖，增添衣物。 2. 过度劳累：经期女性身体消耗较大，若过度劳累，如长时间工作、剧烈运动，会使身体机能下降，影响气血运行，导致子宫供血不足，引发疼痛。通常表现为腰酸背痛、身体乏力。应多休息，保证充足睡眠，睡前泡个热水澡放松身心。 3. 激素水平波动：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，这种波动可能导致子宫平滑肌收缩不协调，进而产生疼痛。常见症状为腹部胀痛、情绪波动。可通过适当运动，如散步、瑜伽来调节，饮食上多吃新鲜蔬果，保持心情愉悦。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位内膜在月经周期中出血，刺激局部组织引发炎症，导致疼痛。症状为月经来潮时进行性加重的下腹疼痛。治疗可用醋酸甲地孕酮分散片、醋酸曲普瑞林注射液、孕三烯酮胶囊等，遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。子宫肌层内的异位内膜在经期出血，使子宫肌层张力增加，子宫平滑肌痉挛性收缩，产生疼痛。主要表现为经量增多、经期延长和进行性加重的痛经。可用达那唑胶囊、屈螺酮炔雌醇片、米非司酮片治疗，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫位置异常，盆腔炎，子宫肌瘤等原因导致的月经来时疼痛。建议月经期间注意保暖，避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅。疼痛严重时可热敷腹部缓解。若疼痛持续或加重，应及时就医，通过 B 超等检查明确病因，以便进行针对性治疗。