来月经痛经是什么原因

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
痛经通常是由于子宫内膜前列腺素、子宫收缩异常、着凉及饮食不当、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫内膜前列腺素:月经期间,子宫内膜会合成前列腺素。它能使子宫平滑肌收缩增强,血管痉挛,导致子宫缺血缺氧,从而引起痛经。症状为下腹疼痛、坠胀。可通过热敷腹部来缓解,比如用热水袋或热毛巾,促进血液循环,减轻疼痛。 2. 子宫收缩异常:若子宫收缩的频率、强度和节律出现异常,会导致子宫过度收缩或不协调收缩。表现为疼痛剧烈,可能伴有恶心。建议通过深呼吸放松身体,减轻子宫收缩的紧张感,缓解疼痛。 3. 着凉及饮食不当:经期着凉,比如穿得少或吹冷风,以及食用生冷、辛辣食物,会刺激子宫,影响血液循环,引发痛经。常出现腹部冷痛。此时喝些温热的红糖水,注意保暖,增添衣物,能有效改善症状。 4. 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位称为子宫内膜异位症。异位内膜在月经周期中出血,刺激局部组织产生炎症反应,导致疼痛。症状表现为进行性加重的痛经。治疗可采用口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片,促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球,孕激素如地屈孕酮片等,遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病:子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层导致的。子宫内膜在子宫肌层内周期性出血,使子宫肌层增厚,子宫增大,引发痛经。常有经量增多、经期延长。治疗可用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等,具体用药需遵医嘱。 除上述原因外,还可能是精神紧张焦虑,盆腔炎症,生殖道畸形等原因导致的来月经痛经。建议注意保暖,避免生冷食物和剧烈运动。保持心情舒畅,规律作息。若痛经严重影响生活,或伴有其他异常症状,应及时就医,进行妇科检查和超声检查,以明确病因并接受相应治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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