月经量大、痛经通常是由于激素水平波动、子宫内膜增厚、着凉及不良饮食、子宫肌瘤、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：女性体内的激素，如雌激素和孕激素，在月经周期中会有变化。若波动异常，可能导致子宫内膜增生过度，从而使月经量增大，还易引发痛经。可通过规律作息，如每天保证 7-8 小时睡眠，来稳定激素水平，缓解症状。 2. 子宫内膜增厚：子宫内膜异常增厚，脱落时面积较大，会导致月经量大。增厚的内膜释放较多前列腺素，引起子宫强烈收缩，造成痛经。适当运动，像慢跑、瑜伽等，能促进血液循环，改善内膜状况，减轻症状。 3. 着凉及不良饮食：经期着凉或吃生冷、辛辣食物，会使子宫血管收缩，经血排出不畅，导致月经量大和痛经。经期注意保暖，多喝红糖水，避免吃刺激性食物，能缓解不适。可用热水袋热敷腹部，促进经血排出。 4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。肌瘤使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，导致月经量大。肌瘤压迫子宫神经，会引起痛经。治疗可选择米非司酮片、促性腺激素释放激素激动剂如醋酸曲普瑞林注射液，也可手术切除，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位：子宫内膜异位指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位内膜周期性出血会导致周围组织纤维化，引起痛经。异位内膜也会使子宫增大，内膜面积增加，造成月经量大。可口服屈螺酮炔雌醇片、孕三烯酮胶囊，或进行腹腔镜手术治疗，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是过度劳累，盆腔炎，子宫腺肌病等原因导致的月经量大、痛经。建议保持良好作息，避免劳累。经期注意保暖，不吃生冷食物。若症状持续或加重，应及时就医，进行详细检查，如 B 超、激素测定等，以明确病因并采取针对性治疗。