45 岁月经量多通常是由于激素水平波动、子宫内膜增厚、生活不规律、子宫肌瘤、子宫内膜癌等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：45岁女性处于围绝经期，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌不稳定。这可能导致子宫内膜增生和脱落异常，引起月经量增多。症状可能有月经周期不规律。建议保持良好心态，适当运动，如每天散步半小时，以促进内分泌平衡。 2. 子宫内膜增厚：子宫内膜受激素影响过度增生，使内膜面积增大，脱落时出血多，导致月经量多。可能伴有月经持续时间长。建议通过刮宫术去除过厚的内膜，也可尝试瑜伽等舒缓运动，改善子宫血液循环。 3. 生活不规律：长期熬夜、压力大、饮食不均衡等，会影响身体的正常代谢和内分泌。可能出现身体疲劳、情绪波动。建议规律作息，保证每晚 7-8 小时睡眠，多吃蔬菜水果，减少高油高脂食物摄入。 4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤。当肌瘤使子宫腔增大、子宫内膜面积增加，或影响子宫收缩时，会导致月经量增多。症状常表现为月经周期缩短、经期延长等。治疗可选择肌瘤切除术，药物方面遵医嘱用药，如米非司酮片、醋酸亮丙瑞林微球、丙酸睾酮注射液。 5. 子宫内膜癌：子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。癌组织侵犯子宫内膜，破坏其正常结构和功能，导致月经紊乱，出现经量增多。常有阴道不规则流血、排液等症状。治疗以手术为主，药物可选用醋酸甲地孕酮分散片、甲羟孕酮片、他莫昔芬片等，需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是肥胖因素，子宫腺肌病，凝血功能障碍等原因导致的 45 岁月经量多。建议及时就医检查，明确具体病因。日常注意保持良好作息，避免过度劳累和精神紧张，饮食均衡，少吃辛辣生冷食物。注意经期卫生，勤换卫生巾，避免剧烈运动。