月经快来时乳房疼得厉害通常是由于激素水平波动、内衣不合适、情绪波动大、乳腺增生、乳腺炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌激素和孕激素水平升高，这会促使乳腺组织增生和水肿，导致乳房疼痛。症状常表现为乳房胀满、沉重感。建议通过规律作息，如每天保证 7-8 小时睡眠，来稳定激素水平，缓解疼痛。 2. 内衣不合适：太紧或材质不好的内衣会压迫乳房，影响血液循环，尤其在月经快来时，乳房本身较为敏感，更容易引发疼痛。表现为局部压痛。选择合适尺码且材质柔软的内衣，如纯棉无钢圈内衣，能减轻对乳房的压迫。 3. 情绪波动大：月经前情绪不稳定，如焦虑、紧张、愤怒等，会引起内分泌失调，加重乳房疼痛。常有烦躁、郁闷等感受。可通过冥想放松身心，每天 15 分钟左右，让心情平静，从而改善乳房疼痛状况。 4. 乳腺增生：乳腺增生是乳腺组织增生与复旧不全导致的良性病变。月经快来时，体内雌激素水平升高，刺激乳腺增生，引起乳房疼痛。疼痛多为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房。治疗可服用逍遥丸、乳癖消片、小金丸等药物，同时保持心情舒畅，遵医嘱用药。 5. 乳腺炎：乳腺炎通常是细菌感染引起的乳腺炎症。月经前身体抵抗力可能下降，易使炎症发作，导致乳房疼痛。症状为乳房红肿、发热、疼痛。治疗需使用抗生素，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等，并注意乳房清洁，避免挤压，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是饮食不规律，乳腺纤维瘤，乳腺癌等原因导致的月经快来时乳房疼得厉害。建议穿着舒适内衣，避免挤压乳房，保持心情舒畅，减少压力。若疼痛持续不缓解或加重，伴有肿块、乳头溢液等异常，应及时就医，进行乳腺超声等检查以明确原因。