以前来月经时乳房胀痛通常是由于激素水平波动、情绪压力影响、饮食不健康、乳腺增生、乳腺炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：女性月经前，体内雌激素和孕激素水平会发生变化。这种激素的波动可能导致乳腺组织增生和水肿，从而引起乳房胀痛。症状通常在月经来潮后逐渐减轻。可以通过规律作息，保证充足睡眠来调节激素水平，缓解乳房胀痛。 2. 情绪压力影响：长期的紧张、焦虑或压力大，会影响内分泌系统，导致激素失衡。这可能加重月经前的乳房胀痛感，有时还伴有烦躁、易怒等。建议通过冥想、瑜伽等方式放松身心，减轻压力对身体的影响，改善乳房胀痛情况。 3. 饮食不健康：过多摄入咖啡因、高盐、高脂肪食物，会影响体内代谢。月经前，这些不良饮食可能使乳房胀痛更明显，甚至出现刺痛。平时应多吃新鲜蔬果，减少上述不良食物摄入，比如用白开水代替咖啡，以减轻乳房的不适感。 4. 乳腺增生：乳腺增生是乳腺组织增生及退行性变。来月经时，体内激素水平变化，尤其是雌激素水平升高，刺激乳腺组织增生，导致乳房胀痛。症状常表现为乳房肿块、疼痛等。治疗可调节情绪，规律作息。药物可用乳癖消片、逍遥丸、小金丸等，遵医嘱用药。 5. 乳腺炎：乳腺炎多因细菌感染引起。月经期间，身体抵抗力可能下降，易引发炎症。表现为乳房红肿、疼痛、发热等。治疗要注意乳房清洁，及时排空乳汁。药物方面可选择阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片、甲硝唑片等，用药需遵医嘱，不可擅自使用。 除上述原因外，还可能是内衣不合适，乳腺纤维瘤，乳腺癌等原因导致的以前来月经时乳房胀痛。建议保持心情舒畅，规律作息，减少咖啡因摄入。穿戴合适内衣。若胀痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行乳腺超声等检查，以排除其他疾病。