来月经时肚子痛腰痛通常是由于着凉或受寒、过度劳累、饮食不当、子宫内膜异位、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉或受寒：女性经期身体较为虚弱，若此时保暖不当，寒气侵入身体，会导致气血凝滞。症状表现为下腹冷痛、腰部酸痛，常伴有手脚冰凉。可通过热敷腹部和腰部来缓解，比如用热水袋或热毛巾，也可喝些温热的红糖水，促进血液循环。 2. 过度劳累：经期女性身体机能有所下降，若从事繁重劳动或运动过度，易使身体疲劳。会出现腹部坠痛、腰部胀痛，感觉身体乏力。这时应多休息，保证充足睡眠，减少活动量，可适当进行轻柔的伸展运动，如瑜伽中的简单动作，来放松身体。 3. 饮食不当：经期吃了生冷、辛辣或油腻食物，会刺激肠胃和子宫。可能引发下腹疼痛、腰部不适，还可能伴有消化不良。建议经期多吃温热、清淡且易消化的食物，如小米粥、蔬菜汤等，避免食用刺激性食物，同时要规律进食，切忌暴饮暴食。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在经期出血刺激周围组织，引发炎症和疼痛。症状包括严重的经痛、腰痛，甚至性交痛。治疗可选择口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片，或使用促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球，也可用孕激素如地屈孕酮片，遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。经期时，盆腔充血，炎症加重，刺激神经导致肚子痛和腰痛。常有下腹疼痛、发热等症状。治疗可用抗生素如头孢曲松钠，也可服用妇炎康片，还可使用中药灌肠疗法，不过都需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素变化，子宫肌瘤，子宫腺肌病等原因导致的来月经时肚子痛腰痛。建议注意保暖，避免劳累和剧烈运动。饮食清淡，忌生冷辛辣。若疼痛严重或持续不缓解，应及时就医，通过 B 超等检查明确病因，以便进行针对性治疗。