月经提前 20 天通常是由于生活不规律、情绪波动大、过度劳累、子宫肌瘤、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 生活不规律：长期熬夜、饮食不均衡等生活不规律情况，会打乱女性体内的激素平衡。比如作息紊乱可能导致内分泌失调，从而影响月经周期。症状可能有经量变化、经期不准等。应调整作息，早睡早起，保证每日饮食营养均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻辛辣。 2. 情绪波动大：压力大、焦虑或愤怒等强烈情绪变化，会刺激神经内分泌系统，影响激素分泌。可能出现烦躁易怒、失眠等症状。这时要学会放松，比如通过冥想、瑜伽来舒缓身心，也可多与亲友交流，释放压力，保持心情舒畅。 3. 过度劳累：身体长期处于疲惫状态，会使机体功能下降。像长时间工作或剧烈运动后，身体无法正常调节内分泌。可能伴有乏力、头晕等。要合理安排工作和休息时间，适当进行散步、慢跑等轻松的运动，保证充足睡眠，让身体得到充分休息。 4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤。当肌瘤使子宫体积增大、内膜面积增加或影响子宫收缩时，会导致月经提前。常伴有经量增多、经期延长。治疗可选择米非司酮片、醋酸曲普瑞林注射液、促性腺激素释放激素激动剂等，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症刺激子宫内膜，使其不规则脱落，从而引起月经提前。多有下腹疼痛、白带增多等表现。治疗可用甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素，同时注意休息，保持外阴清洁，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是饮食失调，甲状腺疾病，血液疾病等原因导致的月经提前 20 天。建议记录月经周期，观察出血量和身体症状。注意避免过度劳累和精神紧张，保持良好作息。若频繁出现或伴有其他不适，应及时就医，进行妇科检查、激素水平测定等，以明确原因。