没来月经小腹痛通常是由于生活压力大、过度节食减肥、激素水平波动、盆腔炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 生活压力大：长期处于高压状态会影响内分泌系统，导致激素失衡。身体会产生应激反应，影响月经周期，出现没来月经但小腹痛。可通过冥想放松，每晚睡前深呼吸，适当进行瑜伽锻炼，周末去公园散步，来缓解压力，调节身体机能。 2. 过度节食减肥：过度节食使身体缺乏营养，影响生殖系统的正常运转，导致月经紊乱和小腹疼痛。要改善这种情况，应保证三餐规律，每餐摄入足够蛋白质，如鱼肉、鸡肉，多吃新鲜蔬果，如香蕉、橙子，适量吃些坚果，如杏仁、核桃。 3. 激素水平波动：体内激素水平不稳定，如雌激素、孕激素变化，会影响子宫内膜的生长和脱落，造成月经不来且小腹疼痛。此时要规律作息，保证每天睡足 7 - 8 小时，避免熬夜。同时减少咖啡和茶的摄入，睡前可喝一杯热牛奶助眠。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。炎症刺激盆腔组织，引起盆腔充血、水肿，导致没来月经时小腹痛。常伴有下腹坠胀、腰骶酸痛等。治疗可使用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等，同时配合物理治疗。遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。当肌瘤增大使子宫变形、压迫盆腔神经或血管时，会出现没来月经小腹痛。可能还会有月经异常、腹部肿块等表现。可口服米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、丙酸睾酮注射液等。治疗需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异常，子宫内膜异位，卵巢囊肿等原因导致的没来月经小腹痛。建议注意腹部保暖，避免劳累和剧烈运动。饮食清淡，忌生冷辛辣。若疼痛持续或加重，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因，对症治疗。