为什么来月经会腰骨痛

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
来月经腰骨痛通常是由于激素水平变化、子宫内膜异位、子宫后位压迫、盆腔炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化:来月经时,女性体内的激素水平会发生明显变化,尤其是前列腺素的分泌增加。这可能导致子宫平滑肌收缩,引起子宫缺血、缺氧,同时也会使盆腔组织产生炎症反应,进而牵涉到腰部的神经,引发腰骨痛。建议经期适当热敷腰部,注意休息,避免劳累。 2. 子宫内膜异位:子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,经期时这些异位的内膜也会出血、肿胀。刺激周围组织,引发疼痛,疼痛可能会放射到腰部,导致腰骨痛。平时要减少久坐,多运动,比如瑜伽中的伸展动作,有助于缓解症状。 3. 子宫后位压迫:子宫后位时,子宫体向后倾倒,可能会压迫骶骨前的神经丛,导致在月经期间,盆腔充血加重了这种压迫,从而引起腰骨痛。建议采取俯卧位睡眠,或者在非经期进行膝胸卧位锻炼,能一定程度上改善子宫位置。 4. 盆腔炎:盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。来月经时盆腔充血,炎症刺激加重,会引起腰骨痛。症状还包括下腹疼痛、发热等。治疗可采用物理疗法如热敷,药物方面遵医嘱用药,比如甲硝唑片、头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。 5. 子宫肌瘤:子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。月经期间,肌瘤可能影响子宫收缩,导致经血排出不畅,引发腰骨痛。常有月经增多、腹部肿块等表现。治疗可考虑手术,药物可遵医嘱用米非司酮片、醋酸亮丙瑞林微球、丙酸睾酮注射液等。 除上述原因外,还可能是腰部肌肉劳损,腰椎疾病,子宫内膜癌等原因导致的来月经腰骨痛。建议经期注意保暖,避免劳累和剧烈运动。可用热水袋热敷腰部缓解疼痛。若疼痛严重或持续不缓解,应及时就医,进行妇科检查、腰部影像学检查等,以明确病因并对症治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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