来月经前几天腰疼通常是由于激素水平波动、盆腔充血、久坐缺乏运动、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：来月经前，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这可能导致盆腔组织和韧带的张力改变，从而引起腰疼。症状常表现为腰部的酸痛或坠胀感。建议通过热敷腰部来缓解，比如用热水袋敷在疼痛部位，每次 15 - 20 分钟，每天数次。 2. 盆腔充血：月经前盆腔器官会充血，这会对周围组织产生压迫，引发腰疼。此时腰部疼痛可能较为明显，甚至伴有下腹的坠胀。可以尝试适度的按摩，沿着腰部肌肉轻轻按揉，促进血液循环，减轻疼痛。注意力度适中，每次按摩 10 - 15 分钟。 3. 久坐缺乏运动：长时间坐着会使腰部肌肉紧张，月经前身体的变化更容易导致腰疼。症状多为腰部僵硬、酸痛。建议增加活动量，如进行简单的伸展运动，如站立位的腰部扭转、前屈后伸等，每个动作重复 5 - 10 次，能有效放松腰部。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。来月经前，盆腔处于充血状态，炎症刺激会使盆腔组织水肿、粘连，牵扯腰部神经，从而导致腰疼。症状常表现为下腹疼痛、坠胀等。治疗可使用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等，同时要注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经前，异位内膜会增生肿胀，刺激周围组织，引发腰疼。常有痛经、性交痛等表现。治疗可用孕激素类药物，像醋酸甲羟孕酮片、地诺孕素片，也可使用促性腺激素释放激素激动剂，如醋酸亮丙瑞林微球，需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是腰部着凉，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的来月经前几天腰疼。建议月经前注意保暖，避免腰部受寒。避免过度劳累，保证充足睡眠。若腰疼严重或持续不缓解，应及时就医，通过 B 超、CT 等检查明确病因，以便对症治疗。