孕中期出血并排出血块怎么回事怎么办

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
孕中期出血并排出血块通常是由于性生活刺激、过度劳累、胎盘低置、先兆流产、胎盘早剥等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 性生活刺激:孕中期性生活若过于激烈,可能会刺激子宫收缩,导致胎膜与子宫壁分离,引起出血并排出血块。此时应立即停止性生活,卧床休息,放松心情,密切观察出血情况。多采取左侧卧位,增加子宫和胎盘的血液供应。 2. 过度劳累:孕期身体负担重,过度劳累易使身体机能下降,影响子宫血液循环。子宫得不到充分滋养,可能引发宫缩和出血。需减少活动,保证充足睡眠,每天可适当散步,但避免长时间站立或行走,家务劳动也应适量减少。 3. 胎盘低置:胎盘位置靠近宫颈口,孕中期子宫增大,胎盘与子宫壁发生错位,导致出血和血块。应绝对卧床休息,抬高臀部,禁止下蹲、弯腰等动作。多吃富含膳食纤维的食物,预防便秘,以免因用力排便加重出血。 4. 先兆流产:先兆流产指妊娠 28 周前,先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。子宫收缩,胎膜与子宫壁分离,引起出血。治疗时需卧床休息,避免性生活。药物可用黄体酮注射液、地屈孕酮片、维生素 E 软胶囊,遵医嘱用药。 5. 胎盘早剥:胎盘早剥是妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。主要因血管病变、机械性因素等导致。孕妇常有阴道流血,出血量较多,可伴有腹痛。治疗需及时终止妊娠,药物有硫酸镁注射液、硝苯地平片、阿托西班注射液,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是宫颈机能不全,宫颈病变,凝血功能障碍等原因导致的孕中期出血并排出血块。此时孕妇应立即卧床休息,避免剧烈运动和情绪波动。尽快前往医院,医生一般会进行 B 超等检查以明确原因,必要时采取保胎措施,期间注意观察出血情况。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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