33周假性宫缩频繁怎么回事怎么办

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
33 周假性宫缩频繁通常是由于胎儿活动刺激、过度劳累、情绪紧张焦虑、胎盘早剥、羊水过多等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 胎儿活动刺激:在孕 33 周时,胎儿逐渐长大且活动增多,其肢体的伸展、踢动等动作可能刺激子宫壁,引发假性宫缩频繁。此时孕妇可能感到腹部发紧、变硬。建议孕妇采用左侧卧位休息,增加子宫和胎盘的血液供应,减轻胎儿活动对子宫的刺激。 2. 过度劳累:怀孕 33 周孕妇身体负担重,如果长时间站立、行走或从事较重的体力劳动,身体疲劳会导致子宫肌肉敏感,容易出现假性宫缩频繁。孕妇可能伴有腰酸、乏力。应适当减少活动量,增加休息时间,如每天午休 1-2 小时。 3. 情绪紧张焦虑:孕期孕妇情绪容易波动,若长期处于紧张焦虑状态,会使体内激素失衡,影响子宫肌肉的稳定性,导致假性宫缩频繁。孕妇可能表现为心烦意乱、睡眠不佳。建议通过冥想、深呼吸等放松训练来舒缓情绪,睡前可泡个温水脚助眠。 4. 胎盘早剥:胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。它会引起子宫肌层受刺激,导致频繁假性宫缩。症状常有阴道流血、腹痛等。治疗需卧床休息,密切监测生命体征,必要时遵医嘱用药,如硫酸镁注射液、地塞米松磷酸钠注射液、氨甲环酸注射液等。 5. 羊水过多:羊水过多指羊水量超过正常范围。子宫张力增高,会刺激子宫出现频繁假性宫缩。孕妇常感觉腹部胀痛,行动不便。治疗可采取羊膜穿刺减压,同时遵医嘱使用吲哚美辛肠溶片、前列腺素合成酶抑制剂、利尿剂如氢氯噻嗪片等,具体用药应遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是提重物,子宫畸形,感染等原因导致的 33 周假性宫缩频繁。建议孕妇多休息,采取左侧卧位,避免劳累和刺激。注意观察宫缩频率、强度及有无其他不适。若宫缩频繁且伴有疼痛、出血,应立即就医,进行胎心监护和超声检查,以确保胎儿安全。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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