32周假性宫缩怎么回事怎么办

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
32 周假性宫缩通常是由于胎儿活动刺激、孕妇劳累过度、情绪波动较大、胎盘早剥、羊水过多等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 胎儿活动刺激:在孕 32 周时,胎儿逐渐长大且活动频繁有力。胎儿的肢体动作可能会刺激子宫壁,引发假性宫缩。表现为腹部短暂发紧。可通过左侧卧位休息,增加子宫胎盘血流,缓解这种刺激。也可适当抚摸腹部,与胎儿交流,让其动作轻柔些。 2. 孕妇劳累过度:此时孕妇身体负担重,若过度劳累,比如长时间站立或行走,身体会处于疲劳状态。易导致子宫肌肉敏感,引发假性宫缩,常伴有腹部坠胀感。应多卧床休息,减少活动量,用热水泡脚促进血液循环,放松身心。 3. 情绪波动较大:孕期激素变化使孕妇情绪易起伏。若 32 周时情绪波动大,如紧张、焦虑或愤怒,会引起神经内分泌变化,影响子宫,导致假性宫缩,可能感觉腹部突然收紧。要通过听舒缓音乐、冥想等方式稳定情绪,也可外出散步放松心情。 4. 胎盘早剥:胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。它会引起子宫肌层受刺激,导致 32 周出现假性宫缩,可能伴有阴道流血、腹痛。治疗时需卧床休息,密切监测生命体征。药物治疗可遵医嘱使用硫酸镁注射液、硝苯地平片、地塞米松注射液。 5. 羊水过多:羊水过多是指羊水量超过正常范围。可能因胎儿结构异常、多胎妊娠等导致。会使子宫张力增大,引发假性宫缩。表现为腹部胀痛等。治疗可穿刺放羊水,低盐饮食。药物方面可遵医嘱使用吲哚美辛肠溶片、螺内酯片、呋塞米片来减少羊水量。 除上述原因外,还可能是子宫敏感体质,子宫畸形,宫颈机能不全等原因导致的 32 周假性宫缩。此时孕妇应多休息,避免劳累和剧烈运动,保持心情舒畅。若宫缩频繁、强度增加或伴有疼痛,应立即就医。同时定期产检,监测胎儿状况,有异常及时处理。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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