肾盏结石是肾脏内形成的矿物质结晶沉积物，主要因尿液成分失衡导致，典型症状包括突发腰痛、血尿及排尿异常， 其危害从无症状到引发肾积水、感染甚至肾功能衰竭不等。治疗需根据结石大小和位置选择饮水排石、药物溶解或微创手术，预防核心在于调整饮食结构与充足饮水。
肾盏结石的形成与以下机制密切相关：
- 尿液成分失衡：钙、草酸、尿酸等物质浓度过高时，易在肾盏内结晶成石。代谢异常（如痛风、甲状旁腺功能亢进）、高钙饮食或长期脱水是常见诱因。
- 局部因素：尿路感染、梗阻或异物（如手术残留）可破坏尿流动力学，促使结晶滞留。长期卧床者因尿液滞留更易发病。
典型症状分三类：
- 静止期：小结石可能无症状，仅在体检时发现。
- 急性发作：结石移动引发肾绞痛，表现为腰部剧痛放射至下腹，伴恶心、呕吐及肉眼血尿。
- 并发症期：合并感染时出现发热、脓尿；长期梗阻可导致肾积水和肾功能损伤。
诊断依赖三项关键检查：
- 超声：无创筛查首选，可定位结石及评估肾积水。
- CT扫描：精准显示结石大小、位置，尤其对阴性结石（如尿酸石）敏感。
- 尿路造影：评估肾功能和尿路结构异常，如肾盂输尿管狭窄。
治疗需个体化选择：
- 5mm以下结石：每日饮水2-3升，口服坦索罗辛松弛输尿管助排石。
- 5-20mm结石：体外冲击波碎石（ESWL）或输尿管镜激光碎石。
- 复杂结石：经皮肾镜取石术（PCNL）直接清除，合并肾盏憩室者需同期处理憩室。
预防复发需多管齐下：
- 饮食调整：限制高草酸食物（菠菜、坚果）、适量钙摄入，避免高嘌呤饮食。
- 生活习惯：避免久坐憋尿，每日尿量维持1.5-2升。代谢异常患者需定期监测尿酸、钙磷水平。
肾盏结石虽常见但可防可治，早期发现能避免严重并发症。若出现腰痛或血尿，应及时就医明确诊断，避免自行服用偏方延误治疗。
