农村合作医疗针对城市户口的名称已统一为“城乡居民基本医疗保险”，这是2016年国家整合原城镇居民医保与新农合后的全国性政策。关键亮点：①城乡户籍差异取消，保障体系并轨；②缴费标准与报销规则全国统一；③覆盖大病统筹、门诊及住院医疗，财政补贴力度逐年提高。
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政策演变背景
早期农村与城市医保分轨运行，农村称“新农合”，城市称“城镇居民医保”。2016年国务院推行整合，消除户籍壁垒，建立统一的城乡居民医保制度，实现筹资标准、待遇支付、医保目录的全面统一。 -
参保与缴费规则
个人年缴费不低于400元（2025年标准），财政同步补贴670元/人。低保、特困群体享受全额或部分资助。支持线上缴费（如微信、政务平台）和异地参保，居住证持有者可在常住地参保。 -
保障范围与待遇
覆盖门诊、住院、慢特病及大病保险，年度支付限额最高20万元（未成年居民）。报销比例按医院等级划分，基层医疗机构达80%，三级医院约50%-70%。异地就医需备案，转诊报销比例略降。 -
城乡差异的终结
合并后，城市户口与农村户口参保者享受同等起付线、药品目录及结算服务，仅职工医保与居民医保存在体系区分。户籍迁移不再影响医保权益，真正实现“钱随人走”。 -
未来趋势提示
国家持续提高财政补助与报销比例，2025年重点扩大慢特病保障病种。建议关注年度缴费窗口（通常9-12月），及时通过官方渠道参保，避免待遇空档期。
城乡居民医保制度是医疗公平的重要里程碑，参保人应充分了解属地化细则（如地方补充保险），活用电子凭证实现“一码通办”。若有户籍迁移或就业状态变化，需及时办理医保关系转移接续。
