肾盏结石的典型感受是突发性腰部绞痛、血尿和排尿异常,严重时伴随恶心呕吐,但部分患者可能无明显症状。疼痛常呈刀割样放射至下腹或大腿内侧,活动后加重;血尿多为镜下可见,少数为肉眼可见;若结石移动至输尿管末端,可能引发尿频、尿急等膀胱刺激症状。
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疼痛特征:钝痛或隐痛常见于较大结石压迫肾盏,活动后加剧;而小结石移动时易引发剧烈肾绞痛,持续20-60分钟,可放射至腹股沟或外阴部,伴面色苍白、冷汗甚至血压下降。部分患者疼痛突然终止可能与结石位置改变有关。
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血尿与排尿变化:结石摩擦尿路上皮导致血尿,多为镜下血尿,绞痛发作时可能转为肉眼血尿。若结石堵塞输尿管或刺激膀胱,会出现排尿困难、尿急或尿液浑浊,少数人可排出砂砾状结石。
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感染与并发症:合并感染时可能出现脓尿、发热或畏寒,长期梗阻可导致肾积水或肾功能损伤。极少数未及时治疗者可能面临永久性肾损伤风险。
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无症状情况:部分肾盏结石患者早期无明显不适,仅在体检或出现肾积水、感染时被发现,需通过B超等检查确诊。
提示:若出现上述症状,尤其是反复腰痛伴血尿,建议尽早就医评估结石大小及位置。日常多饮水、控制高草酸食物摄入有助于预防结石形成。