1. 致病菌与感染途径
常见致病菌包括B族溶血性链球菌、大肠埃希菌、李斯特菌等。感染途径主要为宫内感染或出生后其他部位感染（如肺炎、败血症）通过血行播散至脑膜。
2. 临床表现特点
新生儿症状常不典型，可能表现为：
- 一般症状：反应差、哭声弱、拒乳、发热或体温不升、黄疸、肝脾肿大等。
- 神经系统症状：烦躁易激惹、嗜睡、惊厥、尖叫、前囟饱满或隆起（提示颅内压增高）。
- 特殊表现：部分患儿出现眼神发呆、眼球震颤、肌张力异常等。
3. 诊断与治疗
- 诊断：需结合临床表现、血常规（白细胞及中性粒细胞升高）及脑脊液检查（压力增高、白细胞增多、糖降低）。
- 治疗：以静脉注射敏感抗生素为主（如青霉素+万古霉素联合用药），必要时配合鞘内注射药物、脱水降颅压及支持治疗。早期诊断和治疗是改善预后的关键。
4. 预后与风险
约25%-50%患儿可能遗留听力障碍、癫痫、智力发育迟缓等后遗症。早产儿、未及时治疗或感染严重者死亡率较高，幸存者也可能面临神经系统损害。
提示：若新生儿出现发热、拒乳、精神萎靡等症状，需及时就医排查，避免延误治疗。
