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治疗方法
- 药物治疗:以长期使用抗生素为主(通常6周以上),需根据病原体选择敏感药物(如青霉素、头孢类等)。
- 手术治疗:若出现瓣膜严重损坏、心力衰竭、难以控制的感染或赘生物脱落风险时,需手术清除感染组织并修复/置换瓣膜。约50%患者需手术干预。
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治疗原则
- 早期明确病原体(通过血培养、超声心动图等检查)并针对性用药。
- 药物治疗需足量、足疗程,必要时结合两种以上杀菌剂。
- 手术时机需综合评估感染控制情况和心脏损伤程度,部分高危患者需急诊手术。
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延误治疗的危害
若未及时治疗,感染可能导致永久性心脏损伤(如瓣膜穿孔、心力衰竭)、全身多器官栓塞(如脑梗、肾梗死)等,病死率显著升高。
提示:出现反复发热、气促、胸痛等症状时,应立即就医排查感染性心内膜炎,避免延误诊治。