感染性心内膜炎(IE)是一种严重的感染性疾病,主要影响心脏瓣膜和内膜。如果不及时治疗,可能会导致以下严重后果:
1. 心脏并发症
- 心力衰竭:这是最常见的并发症,主要由瓣膜关闭不全引起。感染性心内膜炎会导致瓣膜损伤或破坏,进而影响心脏的正常功能,导致心力衰竭
- 心肌脓肿:赘生物脱落可能导致心肌脓肿,进而引起急性心肌梗死。
- 急性心肌梗死:由于心肌供血不足引起,可能由冠状动脉细菌栓塞引起
- 化脓性心包炎:心包膜发生化脓性炎症。
- 心肌炎:心肌发生炎症。
- 瓣膜损伤或破坏:导致瓣膜功能不全或需要手术干预。
2. 神经系统并发症
- 脑栓塞和中风:赘生物脱落可导致脑血管栓塞,引起中风
- 脑出血:脑内出血也是可能的并发症。
- 颅内栓塞:脑内血管发生栓塞。
3. 肾脏并发症
- 肾动脉栓塞和肾梗死:赘生物脱落可导致肾动脉栓塞,进而引起肾梗死。
- 肾功能损害:大多数IE患者会有肾损害,影响肾功能。
4. 肺部并发症
- 肺栓塞:赘生物脱落可导致肺动脉栓塞,引起呼吸困难、咳嗽等症状
5. 其他系统并发症
- 细菌性动脉瘤:在动脉壁形成脓肿,可能无症状或有搏动性肿块
- 迁移性脓肿:赘生物脱落可导致肝、脾、骨骼等部位的脓肿
- 播散性血管内凝血(DIC):全身性凝血功能障碍,可能导致多器官衰竭。
6. 全身性并发症
- 败血症性休克:由于感染扩散引起的严重休克。
- 多器官衰竭:包括肝、脾、心脏等多个器官的衰竭。
7. 死亡风险
- 高死亡率:如果不及时治疗,急性心内膜炎患者几乎在4周内死亡
8. 长期影响
- 生活质量下降:即使经过治疗,感染性心内膜炎也可能导致长期的心脏问题,影响患者的生活质量
总结
感染性心内膜炎如果不及时治疗,会导致多种严重并发症,甚至危及生命。早期诊断和治疗至关重要。治疗通常包括抗生素治疗和必要时的外科手术干预