来月经时头痛通常是由于激素水平波动、饮食不规律、缺乏休息、偏头痛、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：女性来月经时，体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这种激素的波动可能导致脑血管收缩和舒张功能紊乱，引起头痛。症状常为头部单侧或双侧的钝痛或搏动性疼痛。建议经期保持心情舒畅，适当进行瑜伽、散步等舒缓运动。 2. 饮食不规律：月经期间，身体对营养的需求增加。若饮食不规律，如摄入过多油腻、辛辣食物或营养不均衡，可能影响神经系统和血液循环，引发头痛。表现为头部沉重、昏痛。要多吃新鲜蔬果，保证每日三餐规律，避免暴饮暴食。 3. 缺乏休息：经期女性身体相对虚弱，若此时缺乏休息，如睡眠不足或过度劳累，容易导致大脑供血不足和神经紧张，从而引发头痛。症状多为持续性隐痛。建议每晚保证 7 - 8 小时睡眠，中午适当午休，避免熬夜和剧烈运动。 4. 偏头痛：偏头痛是一种常见的神经血管性头痛。来月经时，体内激素水平变化，血管舒缩功能异常，易引发偏头痛。症状为单侧头部搏动性疼痛，常伴有恶心、呕吐等。改善方法包括保持充足睡眠和放松心情。药物治疗可选择布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、盐酸氟桂利嗪胶囊，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经期间，异位内膜出血刺激局部组织，产生炎症反应，导致头痛。常有痛经、性交痛等表现。治疗可通过口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节激素，或使用醋酸甲羟孕酮注射液，也可用萘普生钠片止痛，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是遗传因素，高血压，脑部肿瘤等原因导致的来月经时头痛。建议保持充足睡眠，避免劳累和情绪波动。饮食清淡，减少咖啡和酒精摄入。若头痛严重或频繁发作，应及时就医，进行相关检查，如性激素测定、头颅 CT 等，以明确病因并对症治疗。