来月经前长痘通常是由于激素水平波动、油脂分泌旺盛、不良饮食习惯、内分泌失调、痤疮丙酸杆菌等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌激素和孕激素水平变化，可能导致雄激素相对增多，刺激皮脂腺分泌更多油脂，引发痘痘。症状表现为皮肤油腻，痘痘红肿。可通过规律作息，保证充足睡眠来调节，如每晚 11 点前入睡，睡足 7 - 8 小时。 2. 油脂分泌旺盛：月经前新陈代谢加快，使得油脂分泌增多，若毛囊堵塞，易滋生细菌引发痘痘。常表现为面部泛油光，痘痘有白头。建议做好面部清洁，每天用温和的洗面奶洗脸两次，并用面巾轻轻吸干水分。 3. 不良饮食习惯：月经前过多食用辛辣、甜腻食物，会加重体内湿热，影响内分泌，导致长痘。一般会有皮肤泛红、痘痘疼痛。此时应调整饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，如芹菜、苹果等，少吃油炸和辛辣食物。 4. 内分泌失调：内分泌失调指体内激素分泌失衡。来月经前，女性体内雌激素和孕激素水平波动，可能导致皮脂分泌增多，毛囊堵塞，引发痘痘。症状多为面部、额头等部位出现红肿、疼痛的痘痘。改善方法有保持良好作息，减轻压力。药物可选用屈螺酮炔雌醇片、醋酸环丙孕酮片、螺内酯片，遵医嘱用药。 5. 痤疮丙酸杆菌：痤疮丙酸杆菌是一种常见的细菌。在来月经前，皮肤油脂分泌增加，为其繁殖创造有利条件。它会引起毛囊炎症，导致痘痘产生，通常表现为丘疹、脓疱。可通过清洁皮肤改善。药物治疗可用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶，需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是作息不规律，多囊卵巢综合征，肾上腺皮质增生等原因导致的来月经前长痘。建议保持面部清洁，避免用手挤压痘痘。饮食清淡，少吃辛辣油腻食物。若痘痘严重或伴有其他不适，应及时就医，通过激素检查等明确病因，对症治疗。